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30 janvier 2013
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Boissons énergisantes
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De nombreuses boissons énergisantes, comme Red Bull, Monster Energy, Rockstar Energy ou encore 5-Hour Energy, sont soumises à une surveillance accrue en raison d'inquiétudes à propos de leur innocuité. Différents rapports de la FDA montrent qu'il existerait un lien entre ces produits et des effets indésirables, dont 18 décès.
La plupart de ces boissons contiennent des doses significatives de caféine, variant entre 80 mg et 300 mg. Ces produits sont en généralement considérés comme inoffensifs s'ils sont consommés de manière modérée. De nombreux produits ne mentionnent cependant pas la présence de caféine sur leur étiquette, et la plupart n'indiquent aucune dose à ne pas dépasser lors de leur consommation.
Une gamme de produits semble se démarquer de l'ensemble des boissons énergisantes, il s'agit de la gamme Maiday (www.maiday.ch). Les ingrédients sont de très haute qualité, les dosages d'une rare pertinence, et les arômes de framboises et fraises des bois, sont 100% naturels. Le fait que l'un des meilleurs expert en nutrithérapie soit à l'origine de ces produits, ne laisse que peu de place au hasard quant à leur efficacité et leur sécurité d'utilisation.
Recommandez aux personnes consommant des boissons énergisantes de ne pas en abuser. Plus ne veut pas forcément dire mieux.
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28 avril 2012
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1-8 cinéole
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Une étude contre placebo publiée par le département de Recherche Clinique du Marienkrankenhaus, à Aachen en Allemagne, conclut que l'usage du 1-8 cinéole dans le traitement de la rhinosinusite virale aigüe non-purulente est sûr et efficace. 152 patients ont participé à cette étude (76 patients dans chaque groupe de traitement). La dose administrée, par voie orale, était de 600 mg (3 x 200 mg) de 1-8 cinéole par jour pendant 7 jours.
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28 mars 2012
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1-8 cinéole
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Les résultats d'une étude randomisée, en double-aveugle, menée par l'Hopital Universitaire de Hamburg sur 150 patients, montrent que l'utilisation du 1-8 cinéole dans le traitement de la rhinosinusite virale aigüe non-purulente est cliniquement pertinente.
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10 mars 2012
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Gingembre
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Une étude menée par l'Université des Sciences Médicales de Téhéran sur 150 étudiantes âgées de 18 ans et plus, indique que la prise de 750 mg de poudre de rhizome de gingembre par jour, serait comparable à la prise de 750 mg d'acide méfénamique, ou 1200 mg d'ibuprofène, pour soulager la dysménorrhée primaire.
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24 septembre 2011
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Théanine
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La théanine est un acide aminé présent dans les racines du théier. Les feuilles de thé vert (Thea sinensis) en contiennent 1 à 2%.
La théanine est dotée de propriétés relaxantes, hypotensives, neuroprotectrices et immunostimulantes.
Des recherches montrent que la théanine induit un effet relaxant en stimulant la production d'ondes alpha au niveau cérébral. La dose active de théanine serait de 200 mg par jour, soit 3 à 5 tasses de thé vert.
Des effets relaxants ont été observés avec une dose de 50 mg.
Le thé vert contenant également de la caféine, sa consommation n'est pas recommandée au cours des heures précédant le coucher.
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23 septembre 2011
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Mélatonine
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La mélatonine est maintenant régulièrement utilisée pour favoriser le sommeil chez les enfants.
Plus de 10% des enfants souffrent en effet de troubles du sommeil.
La mélatonine peut éventuellement être utile chez certains enfants, comme ceux souffrant de TDAH (trouble de déficit de l'attention/hyperactivité), ou ceux souffrant de perturbations du cycle circardien en relation avec un retard de développement, etc. La mélatonine ne doit cependant pas être considérée comme un premier choix pour la plupart des enfants et ne devrait pas être envisagée comme une solution à long terme.
Il existe peu d'études concernant l'usage de la mélatonine chez les enfants, et les résultats sont pour le moment insuffisants, voire contradictoires.
Informez vos patients que l'usage de la mélatonine chez l'enfant devrait être réservé à des cas particuliers ou sur de courtes périodes.
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14 septembre 2011
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Thé vert
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L'épigallocatéchine gallate (EGCG), un polyphénol, est la principale catéchine contenue dans le thé vert (Thea sinensis).
L'EGCG possède des propriétés protectrices contre le cancer, il préserve les cellules cérébrales, prévient l'obésité et le diabète, et protège le système cardio-vasculaire.
Les extraits de thé vert pourraient cependant réduire l'efficacité de certaines molécules, comme le bortézomib (Velcade), utilisé dans le traitement du myélome multiple. Des recherches préliminaires montrent que l'EGCG est capable de réduire l'effet inhibiteur du protéasome du bortézomib. Recommandez aux patients suivant un traitement incluant le bortézomib d'éviter le thé vert.
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24 novembre 2010
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Coenzyme Q10
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La coenzyme Q10 (CoQ10) compte parmi les compléments alimentaires les plus populaires.
La prise de 60 à 300 mg par jour en complément du traitement conventionnel de l'insuffisance cardiaque semble améliorer les symptômes et réduire le risque d'hospitalisation. La CoQ10 ne semble cependant pas avoir d'incidence sur la fraction d'éjection. Des recherches cliniques suggèrent que la prise de 120 à 200 mg par jour pourrait améliorer la pression sanguine chez les patients atteints d'hypertension.
La prise de 100 mg trois fois par jour semble réduire de 30% la fréquence des céphalées et migraines, et de 45% les nausées qui y sont associées.
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20 avril 2010
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Millepertuis
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De nouvelles recherches montrent que le millepertuis (Hypericum perforatum) pourrait augmenter le risque de développer une cataracte. L'hypéricine contenue dans le millepertuis est photosensibilisante. En présence de lumière, l'hypéricine pourrait endommager des protéines au niveau du cristallin et accélérer le développement d'une cataracte. Les personnes prévoyant de passer une période significative au soleil devraient s'abstenir de prendre du Millepertuis.
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16 février 2010
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Gingembre
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L'usage de gingembre durant la grossesse est remis en question par un nouveau rapport du gouvernement finlandais. Les autorités finlandaises informent les femmes enceintes de ne pas consommer de compléments, boissons et thés contenant du gingembre.
Le gingembre contient des substances cytotoxiques in vitro. L'inquiétude provient du fait que ces substances pourraient être nocives si elles étaient consommées en grandes quantités. Jusqu'à présent, aucun effet iatrogène n'a pu être constaté chez les femmes enceintes consommant des doses d'environ 1 gramme / jour de gingembre. Informez vos patientes de ne pas abuser de gingembre durant la grossesse. Plus n'est pas forcément mieux.
Considérez également la vitamine B6 contre les nausées matinales. La vitamine B6, à raison de 12.5 à 25 mg trois à quatre fois par jour, est d'usage sûr et relativement efficace contre les nausées modérées.
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13 février 2010
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Acide folique
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Une supplémentation excessive en acide folique (vitamine B9) pourrait augmenter le risque de cancer.
Il y a quelques années, des doses élevées d'acide folique et autres vitamines du groupe B étaient communément prescrites aux patients cardiaques. Des recherches ont montré que ces patients, prenant entre 800 et 1000 mcg/jour, durant trois ans et plus, subissaient une augmentation du risque de cancer et avaient un taux de mortalité plus élevé, toutes causes confondues. L'acide folique est nécessaire à la croissance et à la division cellulaire, mais un excès peut également accélérer la croissance de cellules cancéreuses existantes.
Recommandez à vos patients de ne pas dépasser 400 mcg/jour dans une supplémentation au long cours. Continuez de recommander une dose de 400 à 800 mcg/jour aux femmes enceintes.
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10 septembre 2009
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Ginkgo biloba
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Le ginkgo biloba est souvent utilisé pour ralentir le vieillissement cérébral ou prévenir la démence sénile. Quelques études cliniques ont montré que le ginkgo biloba pouvait modestement réduire les symptômes de maladie d'Alzheimer déclarées, ainsi que d'autres formes de démences. Une étude récente effectuée sur plus de 3000 patients a montré que le ginkgo ne réduisait par contre pas de manière significative le risque de développer une démence.
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20 avril 2009
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Herpes simplex
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Department of Genitourinary Medicine/HIV, Chelsea and Westminster Hospital, London
La prise par voie orale d'Echinacea ne semble pas prévenir ou traiter les infections herpétiques génitales. La prise deux fois par jour pendant 6 mois d'un extrait spécifique d'Echinacea Purpurea (Echinaforce/Bioforce AG), dosé à 800 mg, ne semble pas prévenir, ni réduire la fréquence ou la durée des éruptions récurrentes chez les patients atteints d'herpès génital (HSV) type 1 ou 2.
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2 juillet 2008
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Vitamine D
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La carence en vitamine D est plus fréquente que l'on ne pense. Ce phénomène est dû à l'augmentation de l'utilisation des écrans solaires et du temps passé à l'intérieur, ainsi qu'à l'absorption diminuée de la vitamine D se produisant avec le vieillissement. La peau foncée et la vie sous des latitudes plus élevées augmentent également ce risque. Les personnes âgées passant la plupart de leur temps à la maison, ou présentant des douleurs articulaires non spécifiques devraient systématiquement être contrôlées. Le dosage de la 25-Hydroxyvitamine D représente le meilleur moyen de doser la vitamine D. Les taux inférieurs à 20 ng/ml sont considérés comme déficients. Recommandez à vos patients la prise de 400 à 800 UI / jour en dessous de 50 ans, et 800 à 1000 UI / jour dès 50 ans afin de prévenir une carence.
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3 mars 2008
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Airelle
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Le jus d'airelle reste une boisson populaire pour prévenir les infections urinaires basses. Quelques recherches suggèrent que la consommation de 3 dl de jus d'airelle par jour permettrait de réduire le risque d'infection urinaire récurrente chez la femme. Il n'a pas encore été déterminé si l'airelle sous forme sèche (gélule, pastille) apporte les mêmes bénéfices. Pour l'instant, recommandez à vos patientes de préférer le jus à la forme sèche.
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17 août 2007
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Vitamine D
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La vitamine D bénéficie d'une certaine attention pour son rôle dans la prévention du cancer. Un taux élevé de vitamine D semble réduire le risque de développement d'un cancer. Pour la première fois, un essai clinique a montré que les femmes ménopausées prenant 1100 UI de vitamine D (cholécalciférol) par jour bénéficient d'une diminution relative du risque de développer un cancer de l'ordre de 60%. La Canadian Cancer Society recommande maintenant la prise de 1000 UI de vitamine D par jour durant la période hivernale. La prise de vitamine D3 (cholécalciférol) est plus efficace que celle de vitamine D2 (ergocalciférol).
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23 juillet 2007
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Sélénium
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Le sélénium n'est plus recommandé dans la prévention du diabète. Le stress oxydatif est considéré comme un facteur contribuant à la résistance insulinique. À ce titre, l'effet antioxydant du sélénium a été considéré dans la prévention du diabète. Malheureusement, de nouvelles recherches montrent qu'il pourrait y avoir une corrélation entre un taux sanguin élevé de sélénium et un risque accru de développer un diabète de type 2. Ces résultats semblent être confirmés par une autre étude impliquant des personnes âgées. Cette dernière montre que la prise de 200 mcg/jour de sélénium pendant 7 ans aggrave le risque de développer un diabète de type 2.
Expliquez à vos patients qu'une alimentation équilibrée apporte en principe suffisamment de sélénium et avertissez-les des risques découlant du cumul de compléments alimentaires.
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31 mars 2007
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Roaccutane
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Le Roaccutane, un médicament largement utilisé dans le traitement de l'acné, pourrait provoquer de sévères dépressions. Des indices suggèrent que ce médicament pourrait être à l'origine de suicides chez des adolescents.
Informez vos patients que ce risque pourrait exister, et demandez aux personnes commençant un traitement avec le Roaccutane, de vous informer immédiatement de manifestations inhabituelles et persistantes telles que : Pleurs, tristesse, mélancolie, perte d'intérêt pour les acivités ludiques, déprime, perte d'appétit, amaigrissement, troubles du sommeil, sommeil non-réparateur, pensées suicidaires, irritabilité, aggressivité, violence, hallucinations, sentiment d'inutilité ou de culpabilité. Demandez également aux patients souffrant de dépression si ils prennent ou auraient pris ce médicament.
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27 mars 2007
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Contraception
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Il semblerait que le nombre de grossesses soit en augmentation avec les nouvelles pilules contraceptives contenant moins de 30 mcg d'oestrogène.
Il existe environ 2 cas de grossesses par 100 femmes par année pour ces pilules mini-dosées, comparé à moins de 1 cas pour celles contenant 50 mcg d'oestrogène. Les pilules à faible dosage sont en général mieux tolérées et sont moins susceptibles de provoquer des thromboses que celles dosées à 50 mcg. Néanmoins, il est important de préciser que ces mini-pilules sont moins susceptibles de "pardonner" l'oubli d'une prise. Dites à vos patientes de conserver cela à l'esprit.
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18 mars 2007
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Cha de bugre
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Cha de bugre, Cordia ecalyculata, semble être le prochain produit miracle destiné à la perte de poids. Il s'agit d'un arbre d'origine brésilienne produisant un fruit ressemblant à un grain de café, supposé réduire l'appétit. Des amphétamines et d'autres substances médicamenteuses ont été trouvées dans des compléments alimentaires à base de Cha de bugre. Informez vos patients qu'il n'existe aucune preuve que cette substance soit efficace ou sans danger.
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12 septembre 2006
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Thé vert et café
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Les buveurs de thé vert et de café peuvent se réjouir. Les personnes consommant du thé vert ou du café ont moins de risque de développer un diabète de type II (non insulino-dépendant) que celles n'en consommant pas. Diverses études suggèrent que la consommation de 3 à 6 tasses de café par jour réduirait de 30 à 60% le risque de développer un diabète de type II. Des recherches effectuées sur des adultes japonais suggèrent également que la consommation de 6 tasses ou plus de thé vert par jour réduirait le risque d'environ 30%. Il semblerait que la diminution du risque soit dépendante de la quantité ingérée quotidiennement.
Informez vos patients diabétiques qu'il n'existe aucune preuve que la consommation de thé vert ou de café puisse être utile dans le traitement du diabète.
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6 avril 2006
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Schisandra chinensis
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Schisandra est une plante communément utilisée en phytothérapie chinoise. Différentes études cliniques ont montré qu'elle est efficace dans le traitement des hépatites d'origine virale ou médicamenteuse. Des indices semblent indiquer que cette plante peut, in vitro, inhiber le CYP3A4, une enzyme impliquée dans le métabolisme de nombreuses substances médicamenteuses, comme la lovastatine, la clarithromycine, la cyclosporine, les oestrogènes, etc... Ces indices n'ont cependant pas encore été vérifiés par une étude clinique et aucun cas d'interaction n'a jamais été rapporté.
Accordez une vigilance particulière aux patients absorbant conjointement des substances médicamenteuses métabolisée par le CYP3A4 et du Schisandra.
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12 janvier 2006
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Soya
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Les femmes ménopausées consommant sur une longue période des extraits de soya riches en isoflavones (150 mg d'isoflavones par jour pendant 5 ans), pourraient être exposées à une légère augmentation (3,7%) du risque de développer une endométriose. Cette observation pourrait s'expliquer par un déséquilibre de la balance hormonale progestérone-oestrogène, aggravé ou causé par l'activité oestrogénique des isoflavones. Cependant, les femmes ayant une diète typiquement riche en soya, comme dans les pays asiatiques, semblent être moins sujettes au cancer de l'endomètre.
Invitez vos patientes qui consommeraient plus de 120 mg d'isoflavones par jour à vous informer de toute manifestation pouvant évoquer une endométriose, comme par exemple des saignements vaginaux anormaux.
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5 octobre 2005
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Cacao
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Le cacao contenu dans le chocolat noir attire régulièrement l'attention des chercheurs pour ses effets bénéfiques sur le système cardio-vasculaire. Une étude préliminaire effectuée par une équipe de chercheurs de l'hôpital Hippokration, à Athènes, suggère que le cacao peut réduire l'agrégation plaquettaire et provoquer une vasodilatation.
Le cacao contient de nombreux éléments dont de la phényléthylamine, substance de structure analogue à l'amphétamine. Il est donc recommandé de ne pas consommer de chocolat en excès au cours des heures précédant la période de sommeil.
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12 août 2005
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1-8 cineol
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Hôpital Universitaire de Bonn, département de pneumologie. Une équipe de chercheurs a constaté que le 1-8 cinéole (eucalyptol), le composant principal de nombreux eucalyptus, réduisait le métabolisme de l'acide arachidonique et la production de cytokine au niveau des monocytes.
L'étude clinique, réalisée en double aveugle, portait sur deux groupes de patients atteints d'asthme sévère avec dépendance stéroïdienne. La prise par voie orale de 200 mg de 1-8 cinéole 3 fois par jour, a permis de réduire la prise de corticostéroïdes de 36% chez 75% des patients du groupe témoin, contre une réduction de seulement 7% chez 25% des patients du groupe placebo.
Il s'agit de la première étude scientifique mettant en évidence les effets anti-inflammatoires du 1-8 cinéole chez des patients atteints d'asthme.
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12 août 2005
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Snack Defense
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Snack Defense est un nouveau produit commercialisé par Herbalife®. L'entreprise suggère que ce produit permettrait de réduire le désir de sucreries et contribuerait à diminuer le besoin de grignotter entre les repas.
Le principal ingrédient est Garcinia cambogia. La plupart des études montrent que Garcinia n'a pas d'incidence sur l'appétit ou le poids. Les autres ingrédients sont le chrome et Gymnema sylvestre. Les observations concernant le chrome sont contradictoires et il n'existe aucune preuve que Gymnema sylvestre réduise le désir de sucreries ou modifie d'une quelconque manière l'appétit.
Gymnema sylvestre possède des propriétés hypoglycémiantes. Son usage requiert un suivi de la glycémie chez les patients insulino-dépendants.
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11 août 2005
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Plantago ovata
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Les téguments de Plantago ovata (psyllium ou ispaghul) constituent l'ingrédient principal de produits tels que Metamucil®, etc.
Une étude vient de mettre en évidence qu'un supplément de 5 grammes 3 fois par jour de psyllium associé à 10 mg de simvastatin (une substance hypocholestérolémiante) par jour, peut réduire le taux de cholestérol de manière équivalente à 20 mg de simvastatin par jour. Le psyllium semble moins efficace avec les patients âgés de 60 ans et plus, comparé au patients âgés de moins de 60 ans. Une autre étude a conclu que le psyllium doit être ingéré mélangé à de la nourriture pour avoir un effet maximal sur le taux de cholestérol.
Un supplément de psyllium représente donc une alternative à l'augmentation de simvastatin pour les patients ayant besoin d'abaisser leur taux de cholestérol.
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11 août 2005
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Calcium et vitamine D
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Le calcium et la vitamine D semblent avoir une incidence favorable sur le SPM (syndrome prémenstruel). Plusieurs études avaient déjà montré qu'un supplément quotidien de 1000 à 1200 mg de calcium permettait de réduire les symptômes associés au SPM.
Une nouvelle étude publiée dans Archives of Internal Medicine suggère que les femmes ayant une diète plus riche en calcium et vitamine D sont moins sujettes au SPM, comparé aux femmes qui en consomment moins.
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6 août 2005
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Orange amère
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L'extrait de zeste d'orange amère (Citrus auranthium var. bigaradia) semble provoquer des effets secondaires similaires à l'éphédrine. L'orange amère a remplacé les extraits d'Ephedra dans de nombreuses formules amaigrissantes suite à l'interdiction de commercialisation d'Ephedra. L'extrait d'orange amère contient de la synéphrine, un composant analogue à l'éphédrine et de l'octopamine, un composant analogue à la norépinéphrine. Ces substances peuvent provoquer un infarctus du myocarde, de l'arythmie ou encore une syncope.
Informez vos patients que les produits amaigrissants contenant de l'orange amère ne sont pas sûrs d'utilisation, particulièrement s'ils sont associés à d'autres produits stimulants, comme la caféine.
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4 juin 2005
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Eucalyptus citriodora
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L'huile essentielle d'Eucalyptus citriodora est maintenant recommandé par le CDC (Centers for Disease Control) comme produit efficace pour éloigner les moustiques. Le CDC considère l'Eucalyptus citriodora comme étant une alternative sûre et efficace aux produits contenant du DEET (diéthyltoluamide). Recommandez l'huile essentielle d'Eucalyptus citriodora aux patients ne souhaitant pas utiliser de produits à base de DEET.
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3 juin 2005
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Lavigra
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Un nouveau produit censé améliorer les performances sexuelles nommé Lavigra vient d'être lancé sur le marché. Lavigra contient plusieurs plantes : Epimedium, Panax ginseng, Yohimbe, Lycium, Cnidium et Polygonum multiflorum. Panax ginseng et Yohimbe peuvent en effet contribuer au traitement des dysfonctions érectiles, mais aucune preuve n'existe que Lavigra ou les substances contenues dans Lavigra stimulent la libido ou améliorent les performances sexuelles.
Certaines des substances contenues dans cette formule ne sont pas d'utilisation sûre. Epimedium peut provoquer un arrêt respiratoire. Polygonum peut provoquer des diarrhées et un cas d'hépatite dû à Polygonum a été annoncé en Australie.
Informez vos patients de ne pas utiliser ce produit.
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